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日頭浮海照亮的所在：照護臺灣東部醫療的真心英雄

為了解決新生兒健保費用的問題，作者凃心怡 這樣論述：

醫療資源分配不平均，是花東地區的哀愁！ 在這樣的環境之下， 走入鄉間村落的醫者仁心，看見病人及其家庭的需要， 十七家院所協力促進健康，提升平均餘命， 讓我們看見臺灣最美的風景。 　　花東的美麗與哀愁 　　臺灣有兩項制度堪稱世界明珠，一是教育平權，一是健康平權，無論貧富，人人都享有受教與就醫的權利，花東地區不能被陰霾所蓋。 　　花東地區醫療資源的不平均，在這狹長的土地上擁有十七家醫院，數量看似勉強充足，然而細細探究就能發現，幾間較為大型且設備、科別完善的醫院，卻都只集中在花蓮的北部與臺東北部。 　　人口結構的改變，根據分析報告，十到二十歲的人口數以及五十到六十五歲的人口數是

一大高峰，而二十一到四十九歲的人口卻因為到外地工作而大幅銳減，導致留存在花東地區，多為醫療需求較大的長者。 　　疾病特性，其中花東地區的癌症發生率雖然名列全國縣市的中段，然而攤開死亡率的報表，臺東排名第一，花蓮排名第三，根本原因就在於住家與醫院的交通距離太過遙遠；另一方面，新生兒死亡率也排名全臺前三名，慢性疾病更是無孔不入。 　　諸多的難題化為哀愁的種子，開出遍地憂傷的花朵……或許一盞小煤燈能做的有限，但提燈的人若是聚集在一起，在幽暗隧道裡的光，就足以將出口照亮。 　　│因研究與考察，走入鄉間村落，一份醫者仁心，在花蓮慈濟醫院剛落成啟業找不到醫師之際，曾文賓毅然決然卸下臺大醫院副院長一職

到花蓮服務，更陸續協助慈濟護專開辦、玉里慈濟醫院、關山濟醫院、大林慈濟醫院、臺北慈濟醫院以及臺中慈濟醫院等籌畫工程。 　　│羅藝霞修女（臺東天主教聖母醫院）說：醫師兼修女可以比一般醫師或一般修女更容易地看見病人或其家庭的需要，她說：「把病人當做人看，不是把病人當做工作看。」 　　│知道病人無血可用，便二話不說就挽起袖子默默捐了血。富瑞生醫師（門諾醫院）也為病患出醫藥費，不僅伸手就往口袋裡掏錢；後來乾脆把銀行帳號給批價部門。 　　│因為病患不願主動配合醫療人員照X光、追蹤病情，使得防治所的工作不易展開，李偉之（臺東慢性病防治所）與當時有心革新的局長田明輝商量：「既然病人不來找我，我去找他吧

！」 　　│哪一家小孩沒打預防針？哪家老人有慢性病？江昭妹（臺東延平鄉衛生所）都瞭若指掌。有時病人不到衛生所接受後續追逐及治療，他就騎摩托車上門去載。 　　│呂黃愛玉（門諾醫院）積極參與社區醫療活動，偏鄉部落居民不少人都為慢性疾病所苦，高血壓及糖尿病應定期監測不可間斷，為了使疾病控制更有效，呂黃愛玉自發培訓當地志工學習量血壓、測血糖及開設慢性疾病課程。 　　 　　│白明忠（台東馬偕醫院）每年去蘭嶼六、七次，每次都自備電腦、病歷、藥品。後來為了更進一步確診，他連胃鏡、腹部超音波等儀器都帶入島，成為「蘭嶼胃鏡先鋒」。 　　數十年來，在這一片土地上投入醫療的有志之士，始終汲汲營營，他們爭取各式

各樣的計畫，發想出各種辦法，期待能為這片土地上的人們盡可能的抹去不公平的陰影，盼這股力量能宛如春風，奮力的在豔陽下吹起一絲涼爽，即使挑戰隨時都可能將這份涼風蒸發，他們也無所畏懼。 　　二十三位花東地區醫療奉獻獎得主，與照護臺灣東部醫療的真心英雄， 　　十七家醫院的夥伴，把「藍天白雲」送往最灰暗、陰霾的角落，一起成就奉獻的故事！ 強力推薦 　　花蓮縣衛生局局長朱家祥│臺東縣衛生局局長黃明恩│花蓮慈濟醫院院長林欣榮│門諾醫院院長吳鏘亮│台東馬偕紀念醫院院長王功亮│國軍花蓮總醫院院長戴明正│台東基督教醫院執行長呂信雄│台北榮總臺東、玉里、鳳林分院院長趙建剛│衛生福利部部立花蓮醫院院長楊南屏│部

立臺東醫院院長樊聖│部立玉里醫院院長王作仁│部立花蓮醫院豐濱分院院長林玉祥│部立臺東醫院成功分院院長陳敏華│台東聖母醫院院長陳良娟│門諾壽豐分院院長莊永鑣│玉里慈濟醫院院長陳岩碧│關山慈濟醫院院長潘永謙

我要開心喔

為了解決新生兒健保費用的問題，作者朵拉 這樣論述：

謹將此繪本獻給世界上每一個小勇士及家庭！ 　　給所有大朋友小朋友： 　　你知道嗎？有一些孩子需要外科手術介入，生命才得以延續，需要長期追蹤健康狀況⋯⋯ 　　◎一個5歲小朋友經歷「開心」手術，重獲開心生命的故事。 　　◎認識多元的生命樣態，培養孩子的同理心。 　　◎多元文化、生命教育素材。 　　◎可愛插畫+國字注音，適合親子共讀。 　　◎家長與孩子進行醫病溝通的推薦繪本。 　　給小孩需要面對醫療處置的家庭： 　　孩子能平安健康長大，是每個父母簡單、渺小的心願，但仍有不可避免需要到醫院檢查或是進行治療的時候。 藉由此繪本，家長能協助引導孩子： 　　★瞭解自身的健康狀況 　　★說明需要接受

檢查治療的原因、流程 　　★促進孩子表達感受、自我接納、不安時如何自我安撫 　　★彼此能從中獲得心理上的支持、面對治療的信心 　　新生兒的誕生應該是喜悅的、快樂的， 　　家庭喜迎新生命的到來， 　　但對「部分」孩子有先天性心臟病的家庭來說， 　　心情像是坐雲霄飛車。 　　孩子得藉由治療才能活下來， 　　家庭在養育過程中有時也像墜入生命的幽谷。 　　但只要撐下去， 　　就能在隧道盡頭看見光亮。 　　透過「開心」他們獲得重生， 　　擁有全新的、開心的人生， 　　生活上大致也跟一般小朋友無異， 　　就像故事裡的柏宇。 暖心推薦 　　郭麗安 / 台灣輔導與諮商學會理事長 　　趙淑珠 / 國立

彰化師範大學輔導與諮商學系 婚姻與家族治療碩士班 教授 　　王主科 / 中華民國心臟病兒童基金會執行長 　　陳銘仁 / 中華民國心臟病兒童基金會副執行長 　　吳俊明 / 台灣兒童心臟學會理事長 　　黃書健 / 台大兒童醫院小兒心臟及重症加護主治醫師 　　施景中 / 台大婦產科產房主任、台大醫學院副教授 家長讀後推薦 　　丸爸&丸媽 / 心心相惜社團版主 　　感謝朵拉出版了這本書，讓更多家長與孩子都能明白，帶著先天性心臟病的小寶貝，在小兒心臟科醫護人員與父母的治療及照顧中，也有機會和大家一樣在陽光下奔跑，走向他們自己精彩的人生。 　　劉曉帆(庭媽)  / 嶄新的心社團版主 　　嶄新

先天性心臟病社團常有家長詢問：「該如何和孩子說明要開心臟手術？」醫院的衛教文宣都是針對家長說明，可是小孩才是患者，若能有符合孩子認知的媒材，可藉此雙向溝通醫療處置方有助益。作者朵拉用細膩的文字加上溫暖的畫風，透過自身經歷創作此繪本，能為準備開刀的孩子們做心靈建設。 　　父母在帶著孩子閱讀的同時，可以化解彼此心中的忐忑不安、對未知的恐懼，也引導孩子做好心理準備，這對茫然無措的家長會是一大助力。若在兒童醫院的診療間能多出現這樣的繪本，孩子也方能知曉，原來他不是一個人獨自面對恐懼。感謝朵拉用心的創作，極力推薦。 　　李彥瑩 / 家長 　　要解釋關於手術的一切，又必須詮釋得恰到好處，真是太難了！當我

正愁不知道該怎麼與我們家的5歲小孩，說明即將要接受心臟手術這樣的大刀，我因緣際會在臉書的先心兒社團認識了作者朵拉。 　　術前兩天，我帶孩子到咖啡店，在輕鬆愉快的氛圍中，與他共讀這本繪本，並搭配朵拉做的手術紀錄影片。我感覺孩子在共讀與看完影片後，大大的降低了對於手術未知的恐懼感，真的讓我大大鬆了一口氣。我很推薦這本繪本，真的很有幫助。願每個先心兒家庭都能平平安安，順順利利，健健康康喔。 　　蘋果媽 / 家長 　　同為複雜型心臟病寶寶的媽媽，除了一路學習著如何與自己的擔心、害怕及捨不得共處，也不斷思索著等寶寶大一點了，我該怎麼告訴他：「為什麼他常常需要請假回診？」、「為什麼睡覺時腳上要綁著血氧機

？」、「為什麼他胸口有一道長長的疤痕？」、「為什麼裝了引流管後，身上會留下一個又一個圓圓的疤痕？」、「為什麼他想跟同學做一樣的事卻覺得好吃力？」、「為什麼他不能跟同學做一樣的事？」、「為什麼他需要再接受一次心臟手術？」、「為什麼在他最不舒服最害怕的時候，爸爸媽媽不能一直陪在他身邊？」 　　謝謝朵拉寫了這本書，將自身的心理諮商專業和用心陪伴自己的寶貝所了解的「年幼心臟病孩子會想知道的事」，透過溫柔的文字，輕聲對著這群和我們一樣擔心害怕的小勇士們說這些恐懼和不安都是正常的，引導小勇士和深愛小勇士的家人，用更正向的角度去面對每一次的心臟手術。由衷希望每一個小勇士都能因此獲得更多的力量，平安長大，成為

開心而且溫暖的大人。

腸病毒感染之流行病學與醫療成本探討

為了解決新生兒健保費用的問題，作者羅奇芬 這樣論述：

背景:腸病毒感染已經列為台灣第三類型法定通報之傳染病，高危險群為嬰兒與幼童，且越年幼的孩童或是新生兒病情嚴重程度越高，其嚴重的併發症會導致幼兒死亡。 1998年台灣爆發了史上最大規模也最嚴重的腸病毒感染疫情，之後亞太地區也爆發了腸病毒的疫情，如日本、韓國、越南、中國等也因為腸病毒感染大流行造成高額醫療費用支出，各國政府皆投入大量資源以防範腸病毒的流行。目的:探討腸病毒感染流行病學及各年齡層分別在不同嚴重程度之的醫療利用率，並包含醫療費用，作為未來疫苗施打政策與防範政策介入的參考。方法:本研究所使用資料為申請衛生福利部衛生福利資料科學中心（Health and Welfare Data Sci

ence Center Database，HWDC）之資料檔進行回溯性世代研究設計(retrospective cohort study) 並使用 SAS 9.4 (statistical analysis system) 進行統計分析。結果:在2010-2015年資料庫中依據本研究之定義腸病毒感染事件，共計有1,516,596筆。在併發症的嚴重程度分期與年齡分佈觀察結果發現，男性重症的比例大於女性(p