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臁瘡診治的探討

為了解決杏輝濕疹藥膏的問題，作者孫筱茹 這樣論述：

成年人的腿部潰瘍有70%與靜脈疾病有關，這些下肢靜脈潰瘍傷口難以收口超 過六週，多由下肢水腫、靜脈曲張、靜脈濕疹逐漸潰破而成，罹患腿部潰瘍的患者 生活質量下降，需長期忍受急慢性的疼痛，傷口癒合時間長，復發率高，耗費醫療 資源，也造成患者身心的痛苦。而傷口的中醫治療被證實可以有效促進傷口的癒 合，中醫古籍中以「臁瘡」描述小腿慢性潰瘍，然而目前針對「臁瘡」的典籍文獻 探討較少，因此本研究將分析「臁瘡」的病機及用藥統計。 欲了解「臁瘡」在歷代文獻的論述，並查找最早論述的典籍和用藥，選用《中 醫笈成電子資料庫》查找論述「臁瘡」的典籍文獻，紀錄每本書籍的朝代、作者、 書名、成書年代、病機

及用藥治療。 最終得出「臁瘡」病名最早出現於唐代，元代有完整的篇章記載，明代開始有 「臁瘡」的經絡學說及辨證論治。唐宋元代的用藥以外用藥為主，前三名為輕粉、 黃柏、乳香，使用血肉有情之品入藥較多。將明清代有記載病機的書籍進行用藥頻 次統計，明代之後內服藥增多，明清代內服藥以補中益氣湯、地黃丸類;外用藥以 輕粉、乳香、黃丹、松香等為主。 近代醫家治療臁瘡的方式延續明清時期，以內服藥及外敷藥膏為主，並納入現 代醫學對靜脈潰瘍機轉的認識，用藥中活血補虛藥佔大宗。