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癮，駛往地獄的列車，該如何跳下?【2022增訂版】：沈迷於毒品、菸癮、酒癮、工作或是古典音樂唱片，某種程度的強迫症、焦慮、執意，都可能是成癮

為了解決焦慮神經傳導物質的問題，作者嘉柏‧麥特 這樣論述：

心理學必讀教科書 「癮」，是罪？是病？還是一種傷痕？   獲頒加拿大最高榮譽平民勳章的嘉柏‧麥特GABOR MATÉ對成癮感性而科學的診斷   　　▶　2022增訂 　　專訪：選書人／精神科醫師／前成癮者 　　再版推薦序：支持＆推動大麻合法化   　　▶　《波特蘭旅館》的人們 　　一個成癮者之所以造成，以及他所面臨的困境，從來不只有藥物問題。   　　波特蘭旅館是加拿大一個提供協助與支持藥(毒)癮者的計畫，在爭議聲中堅持提供成癮者戒毒用藥品、精神科藥物和愛滋病藥物，以及成癮者同時也迫切需求的其他醫療診治、食物、各種生活打理與重建社交生活。   　　這過程從圈外人看總認為沒有意義。因為進出旅

館的人們往往反覆再反覆的出現，直到死去。   　　▶　癮，它來自於試圖改善生活體驗，而這通常有其雙面性 　　然而，從科學的角度來探討，或許能消弭一些常見的誤解。   　　成癮無關乎身份或地位，癮的對象可能是物品或行為，它可以是工作狂、無法節制的購物、運動、或整形、甚至一般人不自覺是癮的收藏(作者即是古典音樂唱片成癮)，也可以是菸癮、藥癮、毒癮。   　　這是一種希望改變平常生活的要素，當人沈迷於造就情緒上的衝動，並滿足渴望的瞬間，就是癮帶來的樂趣所在，在這行為造成妨礙或傷害而難以停止時，就是上癮了。   　　但無論是波特蘭旅館流連於不同藥癮的底層人們，或者是一般的人們，成癮是人的問題，藥物不是

主因。   　　美國研究報告指出在戰場上，隨處可見的屍體和敵方攻來的壓力雙重夾擊造成使用藥物並成癮的士兵佔了一大部分。而這其中回國的士兵中成癮者高達20%，但他們出發前達到成癮標準的卻不到1%。 　　 　　▶　成癮者追求的，只是腦部的化學物質 　　麥特醫生試圖透過腦部造影一窺腦部運作樣貌，並對照大規模的研究結果檢視何種遺傳特性導致成癮、以及生活經歷如何影響成癮者的腦部路徑。   　　無論是購物、開車、性、飲食、運動等等，無論是出於天性或刻意作為，跟藥癮者腦內啟動的部位是相同的。然而上癮並不是好比病毒入侵身體，其源頭是一套複雜的神經和情感機制。成癮並不是一種疾病，把成癮看成疾病都是縮小他的醫學問

題。   　　更具體地說，成癮者不是對上癮的事物成癮，他們耽溺的是多巴胺和腦內啡所給予的反饋，由於腦內多巴胺系統與腦內啡系統變得不敏感、失去正常調節與運作迴路等因素，因而陷入看不見終點的渴求。然而借助化學物質產生的「嗨」的感覺後，也會對腦部造成長期影響，如此惡性循環，被改寫的大腦讓人猶如墮入餓鬼道，驅動著成癮者深陷難以填滿的渴望或空虛：   　　●　當藥物駕馭了成癮者未發育完成的腦部機制，一位成癮者自述：對外展現出來的自我，就是一個一直被拘束的小孩。他的行為和腦部幾乎無法發展成熟。   　　●　多年受到藥物影響後，成癮者的眼窩額葉皮質鼓勵他採取自我傷害的活動。   　　尼克，從小和他的雙胞胎兄

弟一起被他們的父親不斷碎念垃圾等負面用語。他的雙胞胎兄弟在青年時期因不堪負荷選擇結束自己的生命。而尼克，長大後成為了成癮者。   　　科學文獻幾乎一致認為藥物成癮是慢性腦部症狀。對類風濕性關節炎患者，沒有人會去指責他們的關節炎復發，其中道理就在於復發就是慢性疾病的特徵之一。   　　▶　成癮歷程時常來自於幼年經歷、與生活的高度壓力 　　然而成癮不是無端產生的，麥特醫生對於容易成癮的敏感個體，其成癮人格有了精闢的評語：愛的劣質替代品。 　　 　　就如同一個天才若降生在沒有語言的世界，可能終其一生也不會講話。腦部神經連結與迴路的建立，極大部分受到環境的影響。作者認為成癮亦然。   　　嬰兒孩童時期

所建立的情感將影響成人後的大腦；對於有長期重度物質依賴的成年人，多數在嬰兒或孩提時期面臨壓力或困境，導致成癮傾向在他們的腦在早期人生階段就被編碼了。即使對孩子疼愛有加，因為壓力或憂鬱無暇陪伴、撫觸孩子的父母，哪怕他們付出在多關愛，他們的負面情感模式仍舊會影響子女的腦部發育。   　　然而成癮者往往無法看清這源頭與童年經歷的關聯，甚至不敢面對過往遭遇。   　　作者嬰兒時期曾差點餓死在布達佩斯貧民窟，而其外祖父母則死於奧斯威辛集中營的毒氣室。而在布達佩斯貧民窟時，作者母親更是常常不下床，直到嬰兒時期的作者大哭才下床照顧。嬰兒會大哭整天停不下來是因為，他們感受到父母的焦慮、困難，但不知道怎麼處理，

只能大哭。   　　▶　同理的好奇心是扭轉成癮絕境的起點 　　但可以慶幸的是，人腦也是有彈性的器官，即使是童年腦的發展「沒得選擇」的重度藥癮者，一些重要腦部迴路仍會持續發展。要重建成癮者的大腦，麥特醫生認為「正念覺察」可以打破這個迴圈。   　　成癮是脫離現實，為了逃避恐懼跟怨恨，而關注自己的心智，則可重新正視支配成癮行為的負面情緒。他的經驗中，成癮者時常把「我不知道自己是誰」掛在嘴邊，他建議要以出於同理的好奇心，關注發生在自己內在，重新定義自己。   　　▶　麥特醫生的戒癮心法4+1 　　「會跌倒的才是所謂『人』」。 　　麥特醫生認為要改變成癮，就是去做，去了解會復犯。這不代表戒癮失敗，而是

重新開始的契機。 　　 　　【戒癮心法4+1】 　　1. 重新定義：有意識的觀照自己的衝動(當癮頭上來時)。   　　2. 重新歸因：檢視衝動的源頭(那些很早以前在腦部設定的神經迴路)。  　　3. 重估聚焦：當癮頭來時，選擇其他事務(也許只堅持5分鐘，又何妨)。 　　4. 重估價值：認識成癮衝動對生活造成的影響。 　　+1. 重新創造：尊重衝動，轉而表現成為創造力   本書特色   　　（一）以20個案例為主來探討上癮的基調 　　先介紹一般人所熟知的上癮，也就是所謂的毒癮。以溫哥華喜士定街的波特蘭旅館協會的住戶為主角，細細跟你道來他們的癮，其中最常見的就是毒癮，在那裡死於吸毒過量並不少見。接

著再把你導入他們會上癮的主因，有的是小時候被親人性侵、有的是忍受不了原住民祖靈在身邊無時無刻的親聲細語、也有的是來找親人卻被回饋一針，從此變成居民。   　　（二）大腦與成癮的關聯性 　　成癮並不是一種疾病，就算被抓去看醫生，只要你沒有接納你自己、沒有下定決心就無法戒。癮是當你專注於某件事情上很沈迷、很投入而超越了自己能支配的範疇，這是一種人體自行生產的化學物質。成癮的過程大同小異，唯一不同的是，你是沈迷於工作？毒品？購物？遊戲？   　　（三）成為自己「出於同理好奇心」的朋友，不再自我譴責 　　這個社會給予的不成文的規定有很多，戒癮的第一步就是不要再責怪自己了！你應該要做的是愛自己、尊重自己

，出於關愛、接納、好奇心與開放性來包容自己，只有自己真的開始認識自己的時候才是成功戒癮的第一步。   專業推薦   　　邱太三　亞洲大學財法系講座教授 　　李菁琪　北冥有魚國際法律事務所主持律師 　　李政家　功能神經學專家 　　何榮幸　《報導者文化基金會》執行長 　　阮橋本　《倒著走的人生》暢銷書作者 　　鄭光男　光能身心診所院長 　　鄧惠文　精神科醫師／榮格分析師 　　譚熺賢　那可拿新生活教育中心總裁

腸道.大腦.腸道菌【新版】：飲食會改變你的情緒、直覺和大腦健康

為了解決焦慮神經傳導物質的問題，作者EmeranMayer 這樣論述：

　　我們是否能用一劑精神益生菌改善情緒、社交和未來可能的失智？ 　　答案就在「腸腦菌軸」裡！   　　引領全球腸腦菌軸研究的艾莫隆．邁爾醫師，首次以深入淺出的方式，為我們揭開腸腦菌軸的奧祕。   　　如果你，或你身邊的人遇到以下狀況， 　　那麼，請趕快從「腸腦菌軸」的角度重新思考你面臨的問題。   　　○ 總是預期事情會往壞的方向發展； 　　○ 正逢人生交叉路口，遲遲做不了決定； 　　○ 對失智症如此普遍感到不安，想知道該如何預防； 　　○ 壓力一來，鹹酥雞、重口味零食就吃個不停； 　　○ 為了要不要幫寶寶補充益生菌而猶豫不決； 　　○ 雖然沒被診斷出什麼病，但過胖、血壓偏高、容易疲勞、腸

胃不適或身體不時有大小疼痛。 　　○ 因泛自閉症障礙而考慮「糞菌移植」； 　　○ 飲食與一般人無異但卻嚴重便秘，而且有帕金森氏症的典型手抖症狀   　　遇事猶豫不決，壓力大時容易暴飲暴食，社交障礙、憂鬱、失智、自閉……這些看似是大腦決定的事，其實都與你的腸道菌相關。 　　 　　․腸道菌會影響你的心智、情緒和行為 　　把個性活潑小鼠的腸道菌移植到膽怯的小鼠身上，膽怯的小鼠竟開始變得愛交際；健康人類女性攝取富含益生菌的優格四週，大腦對負面情緒的反應竟出現降低。這些令人驚異的研究結果，把科學界的眼光吸引到了腸道菌的身上，開始研究腸道菌與人體的關連，還有腸道菌是如何影響我們的心智、情緒和行為。   　

　․腸腦菌軸，未來醫學的新走向 　　「腸腦菌軸」是人體內由大腦、腸道和腸道菌共同構成的系統，這三者，互相以荷爾蒙和神經訊息的形式進行溝通，共同調節我們的情緒反應、新陳代謝、免疫系統、大腦發育與健康。大腦疾病、情緒問題是我們體內生態系統正在崩壞的警鐘；只有優先考慮腸道菌的需求，才能讓你進入身心健康的正循環，這也是現在醫學界正努力的方向。   　　․營養不只來自小腸，也來自大腸裡的腸道菌 　　腸道菌會提供人體必要的維生素，也會影響神經傳導物質，例如有某些腸道菌能刺激細胞生成俗稱「快樂素」的血清素生成，而有些腸道菌能合成人體需要的維生素B群。不同的腸道菌種會擔負不同的功能，如果腸道菌組成改變，我們的

吸收營養的方式、情緒反應的能力都會跟著改變。   　　․直覺來自消化道與腸道菌提供的訊息 　　我們的情緒資料庫和直覺，是大腦將腸道和腸道菌提供的訊息整合建構出來的。事件發生當下是感覺良好、噁心、口渴、飢餓、放鬆，或者不太舒服，這些感覺最後都會被大腦記錄，好在下一次有同樣情況發生時可以不經大腦判斷，馬上決定。腸道健康，與健康的腸道菌相與良好的情緒與直覺息息相關。   　　․飲食會改變你的情緒、直覺和大腦健康 　　重口味的油膩食物能降低「情緒腦」的反應，舒緩緊張情緒。但是吃個不停，很可能是你大腦的多巴胺獎勵系統被腸道菌挾持了。人工甜味劑幾乎零熱量，但腸道菌將之代謝後的產物，卻能提供人體更多熱量。透

過攝取各種天然食物和發酵食品，節制飲食，以及練習正念冥想，才能打造出多樣且穩定的腸道菌相，讓健康達到最佳狀態。   　　這本書還能告訴你 　　․壓力、飲食、抗生素和益生菌是如何影響你的腸腦健康 　　․為什麼多樣化的植物來源飲食是腸道和大腦健康的關鍵 　　․腸腦發育在兒童成長初期的重要性，及父母可以做些什麼來幫助孩子茁壯成長 　　․過度壓力和焦慮對胃腸道疾病和認知障礙的影響 　　․如何「傾聽你的直覺」並注意你的身體向你發出的信號 任何不考慮腸道菌的健康計畫都會讓你離健康愈來愈遠，本書從腸腦菌軸的角度，改寫健康的定義，告訴我們如何改變飲食與生活模式，來打造正面情緒、強化直覺、增強免疫力，甚至輕鬆減

重。 　　․亞馬遜書店超過二千人評鑑、70%的讀者滿分五顆星推薦   專業推薦 　　 　　吳偉愷醫師（台大醫院肝膽腸胃科主治醫師） 　　張立人醫師（《大腦營養學全書》暨《皮膚營養學全書》作者） 　　劉博仁醫師/博士（台中市科博特診所院長） 　　蘇益賢（臨床心理師） 　　（按筆劃順序排列）   亞馬遜讀者五顆星滿分推薦語   　　․「我的腸胃一直有狀況，而這本書幫助我打破舊式科學觀念，了解（自己的狀況）。……腸道與大腦的連結，是個相當具有革命性的新思維，但真的非常有道理！」   　　․「對醫生、腸道有功能性問題的病患、相關領域的治療師，這都是一本深具啟發性的書。」   　　․「我深信在未來，這本

書在人們的記憶裡，將被視為開啟未來醫學主流的啟蒙之書。」 　　 　　․「每個人都該讀這本書。長久以來被人們所忽視的腸腦互動不只讀來引人入勝，了解身體為什麼會對連自己沒意識到的各種刺激有那些反應，也對我們該如何生活很重要。」   　　․「關於腸道菌，和腸道菌如何與大腦連結，當前所有的科學證據差不多都被邁爾博士寫在書裡了。」

探討白藜蘆醇複方在誘發抑鬱症之大鼠模型中對於行為與抑鬱生理指標的影響

為了解決焦慮神經傳導物質的問題，作者曾祥祐 這樣論述：

抑鬱症是一種常見的精神障礙疾病，患者會表現出情緒低落、焦慮、睡眠障礙、體重劇烈變化…等症狀，嚴重時可影響生活並出現自殘或自殺行為。抑鬱症狀的發病機制十分複雜，有涉及壓力、遭遇與性格的心理因素，以及涉及神經傳訊、發炎、內分泌與各種疾病的生理因素。其中抑鬱症的生理發病機制包括：突觸間神經傳導物質與細胞訊息分子含量過低、促發炎細胞激素表達過高、內分泌失調，除此之外也可能會因其他疾病併發導致抑鬱症狀。目前抑鬱症的藥物治療方式以維持訊息傳遞物質濃度、降低發炎反應或調節內分泌為主流，但是多數藥物僅能應對單一機制，因此會有嚴重副作用與成癮的隱患。故現代開始著重於對人體風險低，可以多方面抵抗抑鬱症機制的天然

物質進行研究。比如：白藜蘆醇、西番蓮花與松樹皮萃取物等物質具備可改善多種抑鬱症發病機制的效用，是有抗抑鬱潛力的天然化合物，故本研究欲探討以白藜蘆醇結合西番蓮與松樹皮萃取物之複方的抗抑鬱效用。在灌食以強迫游泳誘發抑鬱症狀之大鼠白藜蘆醇複方後，在強迫游泳、尾部懸吊、蔗糖水偏好與曠野測試等行為學實驗中能觀察到顯著的改善效果。進一步犧牲大鼠並收集血清，再以酵素結合免疫吸附分析法檢測大鼠血清內皮質醇、皮質酮與環腺苷酸含量等抑鬱生理指標，亦可發現白藜蘆醇複方可有效改善大鼠血清中皮質醇含量提高的現象。故可知白藜蘆醇、西番蓮花與松樹皮萃取物複方可以對抑鬱大鼠動物模型之抑鬱行為與抑鬱相關激素有正向改善效果。