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羞辱創傷：最日常，卻最椎心的痛楚【博客來獨家限量親簽版】

為了解決講話容易被忽略的問題，作者周慕姿 這樣論述：

《情緒勒索》作者周慕姿2022年療癒大作。   有一種痛，我們難以述說──羞辱創傷。 而隱藏在「為你好」下的羞辱創傷，更難以辨識。   羞辱創傷，是我們教養文化裡， 最沉痛巨大的傷害。   　　「養你真辛苦，養條狗都比你好。」 　　「你是從垃圾場撿回來的。」 　　「你怎麼這麼笨？你真是一個很爛的人。」   　　這些話，我們耳熟能詳嗎？ 　　這是我們習慣貶低一個人價值與自我的方式。 　　讓對方感受到羞恥、覺得自己很糟糕、不值得活。 　　而，我們卻往往不自覺。   　　有一種很深的痛楚，你難以說出口。 　　但它們牢牢箝制住你的人生；你無法愛人，也無法被愛。 　　那是羞辱創傷。   　　我們習慣

用「羞辱」方式教養孩子 　　許多父母不經意脫口而出：「你怎麼這麼笨？」「你是個壞孩子。」「你做錯了，我要懲罰、羞辱你。」甚至「你不比別人好，所以我羞辱你，希望你知道羞恥，才會努力進步。」   　　當父母「為孩子好」，期許孩子更優秀與完美，但卻深深斲傷孩子的自我、價值與人格。孩子的心碎裂，世界崩塌。他們讓自己無知無覺，或討好，又或將父母殘忍的語言內化在心裡，不斷攻擊自己……而當他們有下一代，「要對自己殘忍，才會進步」的羞辱教養方式，成了血液裡唯一的基因。   　　以語言，述說創傷；以六階段，走過每回羞辱情緒重現的驚濤駭浪 　　在童年，也曾經歷羞辱創傷的慕姿心理師，她知曉當年老師是為她好，但卻是這

份為學生好的心意，讓羞辱創傷更被隱身，也更不易被覺察。   　　將當時的情景說出來或寫下來，是慕姿心理師認為療癒羞辱創傷的第一步；接著，自我接納與哀悼、與唱衰魔人對話等六階段，讓我們緩緩撕下那些過往貼在身上的內在負面標籤。那些「我是不被愛的、我是不夠好的、都是我的錯……」的禁錮與牢籠，慕姿心理師陪你一起走出來。   　　心受傷了，我們渴求陪伴與溫柔以對， 　　但當孩子犯錯，我們卻對他說：「你做錯了，你表現得很糟、很差勁。 　　為了你好，我要懲罰、羞辱你。」 　　長大了的孩子，心遺失；若心仍在，也荒蕪一片。   本書特色   　　◎「當你翻開這本書，或許你也有類似的經驗，對象可能是父母、老師、同

學、上司…… 　　在這過程中，我想邀請你，在當時，你或許沒有機會照顧自己、站在自己這一邊，但當你現在重新經驗，甚至重新感受過往的回憶湧起、情緒升起的時候──   　　請你試著站在自己這一邊，對自己說： 　　「是很糟糕的事情發生在我身上，而不是我很糟糕。」 　　這句話，我們都要記得。 　 　　我也期待這本書，有機會能讓大家留意到「羞辱創傷」對孩子、對人的長期人格與心理、生理傷害。一旦我們有機會去看見、理解，才有機會調整與改變。   　　而社會，就有機會變得不一樣。 　　走上這條療癒之路並不容易，希望我的書，能夠陪你一程。」──摘自序〈寫在《羞辱創傷》之前〉   　　◎面對羞辱創傷，慕姿心理師提出

實用又完整的「療癒六階段」： 　　階段一　探究你的羞愧創傷：傷口被看見，才會被療癒。 　　階段二　哀悼那些你所失去的，了解不是你的錯。 　　階段三　撕下你的負面標籤：重述關於你的這個故事。 　　階段四　情緒調節的練習與重新建立──面對情緒重現，我可以怎麼做？ 　　階段五　與唱衰魔人對話。 　　階段六　與人互動。   名人推薦   　　◎李崇建（薩提爾成長模式推手）、鐘穎（愛智者書窩版主；心理學作家）撰推薦序。   　　◎王浩威（作家；精神科醫師；榮格分析師）、洪仲清（臨床心理師）、葉丙成（台大教授）、鄧惠文（精神科醫師；榮格心理分析師）、蘇明進（大元國小教師）療癒推薦（依姓氏筆劃順序排列）  

　　◎李崇建（薩提爾成長模式推手）：「慕姿整理了諸多概念，彙整成生命中各種情境，說出了同為創作者，我寫不出來的深刻經驗。 　　一般人並不大明瞭，成長中各種形式的對待，其實已達到「羞辱」的層級，有些隱形的語言傷害、以為對人好的各種安慰、那些發心善意的語言，或是照顧者本身心靈的恐懼，造成了人們日後的身心反應，都是羞辱創傷的一部分。」──摘自推薦序〈看見傷，清除恥辱的印記〉   　　◎鐘穎（愛智者書窩版主；心理學作家）：「從遭受羞辱後的行為表現到邁向療癒的方法，周慕姿心理師再次發揮她過人的才華，對這個長久在許多人心中隱隱作痛的創傷議題，做了全面性的介紹。」──摘自推薦序〈重獲靈魂──心的創傷與修復

〉

講話容易被忽略進入發燒排行的影片

國小高年級兒童對漫畫內容中暴力情節的解讀

為了解決講話容易被忽略的問題，作者尤沛涵 這樣論述：

摘要 本研究主要目的在探討國小高年級兒童讀者對於漫畫內容中所出現的暴力情節會如何詮釋，包括兒童對於漫畫中暴力行為的認知、價值觀的詮釋以及如何解讀，影響兒童解讀漫畫內容中暴力情節的因素有哪些。本研究採用質性研究方式，透過半結構訪談法訪問十位國小高年級學童，了解其對漫畫中暴力情節解讀的情形。茲將研究結果歸納整理如下：一、兒童對「暴力」的認知較偏向於重度暴力，他們所判斷的方向大多數都認為要打架至對方受傷，或是造成對方有生命危險的情況下才稱為暴力，並且造成身體受傷越嚴重的，其暴力程度就越嚴重。二、兒童認為影響漫畫中角色有暴力的傾向的因素通常為家庭和朋友，研究顯示兒童能夠觀察到家長的管教方式會影

響漫畫角色長大後是否會使用暴力甚至濫用暴力。三、兒童能從漫畫中角色人物打鬥情節得到樂趣，同時也能夠對其暴力行為進行批判，兒童能夠顧及道德倫理來思考加以回答問題，並且發現到暴力行為背後所隱藏的動機並在腦中進行統整，當他們在判斷是非的時候會開始兼顧其行為的動機。四、兒童會將漫畫中的人物分為「好人」與「壞人」兩派，由於他們認為漫畫的世界其實跟現實世界很像，可以分成好人與壞人，兒童通常是以暴力使用的動機或是目的來推測角色人物的好壞。五、兒童認為好人較有資格使用暴力，因為他們表示通常都是壞人主動對好人採取攻擊或是搶奪他們的物品，好人為了要保護自己以及同伴只好反擊回去。六、兒童認為男生較女生常使用暴力而且

較恐怖，因為男生的力氣比較大而且個性天生就比較衝動，所以容易因為經不起敵人的刺激挑釁而輕易的使用暴力，而女生則是比較冷靜，也比較柔弱。七、當漫畫的畫面同時存在著兩種以上暴力類型，兒童通常只會注意到重度暴力的存在，因為他們對暴力的認知仍停留在肢體暴力，這樣的既有認知會讓兒童忽略漫畫中輕度暴力的出現及存在。八、兒童容易忽略漫畫畫面所呈現的口語暴力，因為在他們平時的生活裡很多身邊的人講話都會使用類似這些罵人的語助詞，並且表示在「航海王」裡有也會出現很多這方面的詞句，讓他們很習慣在漫畫裡看到這些口語暴力而不自覺。九、兒童能夠在漫畫內容中學習到一些道理，他們能夠從情節中體悟到友情與守信的重要性，藉此補足

、增強學校或家庭無法灌輸給他們的道德觀念，由此可知，漫畫的確具備了一些教學的功能與潛在課程的功效。 最後根據結論提出相關建議，以供學校、家長及未來進一步的研究作參考。茲將建議歸納整理如下：一、教育上的建議 研究者建議教育者可以提供霸凌相關的漫畫書籍讓兒童閱讀，一方面給予適當的引導或是與兒童們開放討論暴力議題，讓他們互相發表想法，會比一味的責罵制止更能夠達到反霸凌的宣導效果；另外無論是師長或是家長，都應該相信兒童自己能在讀物裡省思出一些道理，只要能夠確實的提供孩子正確的道德觀念，並且能夠以身作則，這才是對孩子最大最深遠的影響。二、未來研究的建議 建議未來相關的研究可以將研究對象

設定為「霸凌者」與「被霸凌者」，同時蒐集兩者對於漫畫中暴力情節與行為的看法並且進行比較，藉以了解和探討這兩者之間對暴力的態度與看法之差異性，會產生更多豐富的分析資料，並且能提供未來教育上更多更加受用的建議。

周慕姿陪你療癒創傷：《羞辱創傷》、《過度努力》、《他們都說妳「應該」》、《情緒勒索》【博客來獨家套書】

為了解決講話容易被忽略的問題，作者周慕姿 這樣論述：

《情緒勒索》作者周慕姿療癒系列大作。 全套四冊一次收齊   ★博客來、誠品、金石堂年度暢銷★ ★《情緒勒索》暢銷24萬冊★   　　《羞辱創傷：最日常，卻最椎心的痛楚》   　　★《情緒勒索》作者周慕姿2022年療癒大作★ 　　 　　有一種痛，我們難以述說──羞辱創傷。 　　而隱藏在「為你好」下的羞辱創傷，更難以辨識。 　　 　　羞辱創傷，是我們教養文化裡， 　　最沉痛巨大的傷害。   　　「養你真辛苦，養條狗都比你好。」 　　「你是從垃圾場撿回來的。」 　　「你怎麼這麼笨？你真是一個很爛的人。」   　　這些話，我們耳熟能

詳嗎？ 　　這是我們習慣貶低一個人價值與自我的方式。 　　讓對方感受到羞恥、覺得自己很糟糕、不值得活。 　　而，我們卻往往不自覺。   　　有一種很深的痛楚，你難以說出口。 　　但它們牢牢箝制住你的人生；你無法愛人，也無法被愛。 　　那是羞辱創傷。 　 　　我們習慣用「羞辱」方式教養孩子 　　許多父母不經意脫口而出：「你怎麼這麼笨？」「你是個壞孩子。」「你做錯了，我要懲罰、羞辱你。」甚至「你不比別人好，所以我羞辱你，希望你知道羞恥，才會努力進步。」   　　當父母「為孩子好」，期許孩子更優秀與完美，但卻深深斲傷孩子的自我、價值與人格。孩子的心碎裂，世

界崩塌。他們讓自己無知無覺，或討好，又或將父母殘忍的語言內化在心裡，不斷攻擊自己……而當他們有下一代，「要對自己殘忍，才會進步」的羞辱教養方式，成了血液裡唯一的基因。   　　以語言，述說創傷；以六階段，走過每回羞辱情緒重現的驚濤駭浪 　　在童年，也曾經歷羞辱創傷的慕姿心理師，她知曉當年老師是為她好，但卻是這份為學生好的心意，讓羞辱創傷更被隱身，也更不易被覺察。   　　將當時的情景說出來或寫下來，是慕姿心理師認為療癒羞辱創傷的第一步；接著，自我接納與哀悼、與唱衰魔人對話等六階段，讓我們緩緩撕下那些過往貼在身上的內在負面標籤。那些「我是不被愛的、我是不夠好的、都是我的錯……」

的禁錮與牢籠，慕姿心理師陪你一起走出來。   　　心受傷了，我們渴求陪伴與溫柔以對， 　　但當孩子犯錯，我們卻對他說：「你做錯了，你表現得很糟、很差勁。 　　為了你好，我要懲罰、羞辱你。」 　　長大了的孩子，心遺失；若心仍在，也荒蕪一片。 　　 　　◎面對羞辱創傷，慕姿心理師提出實用又完整的「療癒六階段」： 　　階段一　探究你的羞愧創傷：傷口被看見，才會被療癒。 　　階段二　哀悼那些你所失去的，了解不是你的錯。 　　階段三　撕下你的負面標籤：重述關於你的這個故事。 　　階段四　情緒調節的練習與重新建立──面對情緒重現，我可以怎麼做？ 　　階段五　與唱

衰魔人對話。 　　階段六　與人互動。 　　 　　《過度努力──每個「過度」，都是傷的證明》 　　 　　★《情緒勒索》作者周慕姿2021動人新作。★ 　　 　　每一個過度努力的人，都是把傷藏得很深、藏得很好的大人。 　　 　　「過度努力」是最完美的人生逃避， 　　逃避生命中最重要的事──你是誰？你為誰而活？ 　　 　　你總是不停歇地往前衝刺嗎？ 　　因為你恐懼一停下來，你就不夠有用、不夠好、不夠優秀…… 　　 　　8個令人泫然欲泣的真實生命故事， 　　溫柔提醒我們，在華人推崇努力的文化裡， 　　「過度努力」是多麼容易被忽視，它甚至被完美掩蓋在高

收入與不凡成就裡。 　　但，每個過度努力的人，都是靈魂受創、傷痕累累的大人啊。 　　 　　過度努力是一種自我耗損與傷害。 　　 　　因為過度努力的人，追逐的是他人或社會眼光中的自己，而非真實的自己。 　　 　　而當你相信自己夠好，你就不用總是必須向這個世界證明什麼。 　　 　　◆「心理師，你難道不能直接告訴我如何解決我的恐慌嗎？你們沒有SOP嗎？」 　　◆「我為了父母，已經整形到連我自己都不認得了，但為什麼他們還是不要（愛）我？！」 　　◆「我已經好努力了，為什麼還是不夠？可是我已經累到要崩潰了……」 　　 　　無愛碎裂暴虐的童年處境或家族不

能言說的禁忌， 　　以無聲的方式，凌遲他們一生。 　　他們甩掉弱小無助的童年自己， 　　以不停歇、不喘息的或戰鬥或逃離的方式，面對生命。 　　成就與薪水、他人的讚賞與喝采是他們肩上的勳章， 　　但他們卻覺得生命蒼白又貧瘠， 　　也總在深夜裡，自我不斷被囓咬與啃噬， 　　甚至罹患各種上癮、恐慌、暴食、憂鬱…… 　　為什麼他們已經如此努力，拚命讓自己有用、夠好，卻仍無法擺脫空洞人生？ 　　 　　慕姿心理師認為，心理師這份工作猶如擺渡人，對於書上8個彷若站在懸崖邊的個案來說，無論是在工作上只能贏的跨國公司高階主管、婚姻即將垮掉的工程師或在醫院崩潰的住院醫師……

慕姿心理師試著接住、陪伴著持續向下墜落的他們。陪著他們，從漠視無感、抗拒防衛、輕蔑自嘲開始，努力地耐心等待、溫柔同理，以及細膩的諮商專業，妥貼地、柔軟地、呵護地回到過往可能遍體鱗傷的生命經歷，而那不過就是一個個睜大雙眼，驚恐又哭泣不停的稚嫩孩子。   　　《他們都說妳「應該」──好女孩與好女人的疼痛養成》   　　最洞悉、直指女生 　　百年來內心困境的重磅作品。 　　 　　每個女生心裡都有一座名為「應該」的牢籠， 　　囚禁著自己，也監督著所有女生。 　　 　　‧女孩：「我應該要端莊、溫柔，講話不能太大聲，動作不能太粗魯……」 　　‧妻子：「我下班後趕回家做飯

給丈夫吃是應該的，這是妻子應盡的責任。雖然我好累……」 　　‧媳婦：「我決定初三再回娘家，因為小姑初二回來，我得幫忙。這就是媳婦應該做到的。」 　　‧媽媽：「我在工作與照顧小孩之間，幾乎疲累到崩潰，但，這是媽媽應該做到的啊。」 　　 　　這些例子，身為女生的妳，一定不陌生。 　　又或許此刻的妳，就正被「習慣性的罪惡感」給煎熬、啃噬著。 　　這些「應該」，都沒有人逼迫妳， 　　但若妳沒做到，妳往往自責與焦慮不已…… 　　 　　這些「應該」，是暢銷書作家周慕姿心理師所說的「文化纏足」。特別令人不忍的是，當很多女生做不到上述例子裡的「應該」時，她們責難自己，覺得是

自己的錯，是自己不夠優秀、不夠努力，但這其實是一種文化纏足，是社會、文化、家庭與個人交織而成，是為了讓一個女生更符合社會期待所撒下的天羅地網。   　　周心理師從自己也是女生的角度來書寫這本書，字字珠璣、鏗鏘有力，但讀來，卻滲著血，泛著疼痛，因為我們都是這樣一再被塑形、被扭曲。但我們也會明瞭為何女人總為難女人，為何婆媳間會弱弱相殘，為什麼「被壓迫者」卻會成為「壓迫者」，為什麼總不斷上演愛錯人的人生劇本，為什麼母親與孩子間有無數以愛為名的控制與傷害……更重要的是，周心理師提供了重新找回自己人生的各種暖心建議，以及積極的方法，這些都能讓我們揮別無止盡的罪惡感與焦慮，以及「我腦袋都知道，但就

是做不到」的痛苦。因為人生其實很短暫，而沒有人可以，或能夠為另外一個人的人生負責。   　　《情緒勒索──那些在伴侶、親子、職場間，最讓人窒息的相處》 　 　　暢銷240,000冊！ 　　2017年最熱銷的心理勵志書。 　　掀起全台灣「情緒勒索」討論狂潮。 　　眼淚與憤怒，往往就是一種情緒勒索！ 　　 　　「我這輩子的希望都在你身上了……」 　　「爸媽難道會害你嗎？」 　　「你敢離開，我就跳下去。」 　 　　明明是最愛的家人、伴侶，與信任的朋友、同事， 　　但為什麼我們卻總是感到委屈、想逃？ 　　 　　你未曾覺察的「情緒勒索」，正在你的日常裡

，一步步逼你就範。 　　 　　6道關鍵練習，擺脫被情緒勒索，重新掌握人生！ 　　 　　情緒勒索是一種操控，只會讓彼此的關係崩壞。 　　因為當對方一再屈服與退讓，那是因為懼怕，而不是因為親密、信任與愛。 　　 　　‧媽媽：「我把這輩子希望都放你身上。你怎麼忍心讓我失望？」 　　‧婆婆：「你把孩子給保母帶。你真自私，你會毀了孩子的一生。」 　　‧女友：「如果你敢回公司加班，我們就分手。」 　　‧上司：「我看你資質不錯，才想讓你多做一點事，栽培你。別忘了，你試用期還沒過。」 　 　　以上這些例子，你是否非常熟悉？這些我們習以為常、不以為意的對話，其實就

是緩緩掐住我們脖子，讓我們無法呼吸的「情緒勒索」。當你不順對方的意，情緒勒索者開始自憐，或責怪、貶低、在你身上貼標籤，甚至威脅你。於是，你心懷歉疚，也開始自我懷疑，自己是否很糟、不成熟……你深陷在這些情緒裡動彈不得……   　　情緒勒索最常發生在伴侶、親子、職場、人際間，而在華人社會裡，更常見，且更糾葛，因為我們有根深柢固的孝順文化與對權威的尊崇，以及總是要求孩子「好，還要更好」，而後者，更容易讓人自我價值感低落。   　　周慕姿心理師以精準且層次分明的角度，剖析情緒勒索的面貌，以及何種人最容易陷入情緒勒索的困境，並且針對華人文化，提出提升「自我價值感」為避免情緒勒索的最主要關

鍵。此外，適時建立情緒界限，搭配練習，重新掌握自己的人生，因為，這是你的人生，你不該為滿足別人的需求而活。   好評推薦   　　陳鴻彬（諮商心理師；《鋼索上的家庭》作者）、楊聰財（楊聰才身心診所院長）撰推薦序   　　李崇建（台灣青少年教育協進會前理事長）、曹中瑋（諮商心理師）、許皓宜（諮商心理師／作家）、賴芳玉（律師）有感推薦（依姓氏筆劃順序排列）

顳顎關節運動力學評估器具及吞嚥復健評估與電刺激訓練系統之開發驗證

為了解決講話容易被忽略的問題，作者孫國順 這樣論述：

顳顎關節(Temporo-Mandibular Joint, TMJ)是人體顏面兩側下頜骨與頭顱骨間之關節,無論我們講話、吃東西、唱歌等動作需要嘴巴移動時，顳顎關節就須派上用場。除此，該關節活動時除了旋動外還合併有「滑動」，而且在咀嚼時，兩側關節的運動也各有不同。因此顳顎關節可說是人體一個很忙而又獨特的關節。然而，病患顳顎關節及其附著之軟組織發生疼痛和功能異常，造成顳顎關節障礙(Temporo-Mandibular Disorder, TMD)時會影響其下顎運動及其功能性活動如咀嚼、吞嚥與發聲等。然而，臨床治療師大多憑外觀目測或量尺進行下顎移動量評估，容易產生量測誤差、影響治療品質，而且再現

性不高也無法記錄下顎及顳顎關節動態運動軌跡。在咬合力學評估方面，尚停留在利用咬合紙以壓痕來記錄牙齒接觸點之壓力，不但缺乏規律可循之客觀量測量測數據也不足以作為診斷參考基準。另外，顳顎關節障礙病患在張閉口時產生喀嚓聲響也因缺乏定量量測工具而被忽略或只能靠人為主觀診斷。因此，顳顎關節運動力學及其功能性活動評估與訓練儀器之開發及應用便成為顱顏口腔外科評估、治療及復健極待解決之研究課題。爰此，本研究為突破前述顳顎關節障礙病患運動力學臨床評估之瓶頸，整合開發一系列臨床定量評估儀器與方法外，也針對改善病患顳顎關節運動對稱性、咬合與吞嚥等功能，開發電刺激訓練系統，並進行臨床評估驗證。本研究工作共分為四部分進

行，第一部分為整合一套超音波量測顳顎關節運動軌跡之評估分析器具，係以市售Zebris CMS-HS 硬體模組結合其動作分析程式開發軟體(software development kit, SDK )作為定量評估顳顎關節移動量及張閉口異常與否之依據，並定義最大張口量 (Maximum mouth opening capacity, MOC)、顆頭移動長度(Condylar path length, CPL)、三維空間位移指標(Three-dimensional displacement index, TDI) 及張/閉口時間比 (Opening/closing ratio, OCR) 等評估參數

。為了驗證所提方法之臨床實用性，本研究徵召了中風病患與健康受試者各16位進行實驗估測；實驗步驟是分別將一組頭戴式超音波感測模組固定於額頭上，另一組超音波訊號發射模組則採用牙科自凝樹脂 (Detaseal®) 固定於下顎左右側犬齒間的門齒。至於本研究所使用之 Zebris CMS-HS 是一非接觸式的顳顎關節移動距離超音波記錄系統。此系統最高取樣頻率為160 Hz， 而本研究實際超音波發射記錄下顎六個自由度的動作為 80Hz。超音波發射裝置是固定在下顎，而超音波接受器則是固定在前額。當下顎活動時，系統將會記錄每個超音波發射器和接受器之間的實際位置座標。然後，將此座標換算成超音波接受器與發射器相對

應的位置，動作量測之精確度在齒間是0.1公厘，在髁突是0.2至0.3公厘。開始測試時，受試者係保持放鬆坐姿，眼睛水平直視前方，在定義關節位置與校正儀器後就進行功能性分析測試。在下顎張閉口活動測試時，所有受試者必須完成3次在無外力幫助下的最大張閉口動作。實驗結果發現病患最大張口量(MOC)均小於5公分，且與健康受試者平均最大張口量5.2公分相比較，有顯著差異(p=0.02)；在顆頭移動長度(CPL)方面，病患健側與患側分別為12.56 與9.66 mm (p=0.001)，兩側有顯著差異；而健康受測者之左右側CPL指標則是12.20 與12.58 mm，並沒有顯著差異；至於三維空間位移指標(TD

I)方面，病患健、患側分別為0.89 與1.07 mm，有顯著差異(p=0.004)；而健康受測者左右側之TDI指標則是0.95與0.92 mm，兩側也有顯著差異(p=0.035)；在張/閉口時間比方面，健康受試者之平均值為62：38，而病患平均值則是71：29 (p=0.000)，兩組有顯著差異。本研究第二部分工作係自行開發一套咬合力量量測系統，包括壓阻式壓力感測元件、藍芽傳輸模組、主控制單元與咬合力量測人機介面軟體等；開發完成也進行了功能測試與臨床應用驗證。為了驗證所提方法之臨床實用性，本研究也同樣徵召了中風病患與健康受試者各16位進行實驗估測；實驗時受測者係端坐在椅子上，雙腳著地且膝蓋垂

直於地面，雙手則平放在腿上。然後將4組肌電訊號擷取之電極片黏貼於受測者左右兩側嚼肌上，再把壓阻式壓力感測元件伸入受測者口中後開始量測最大咬合力，所有受試者必須自行完成3次最大咬合力測試。實驗結果發現健康受試者與病患咬合力之平均值分別為8.61與6.8 kgf，兩者有顯著差異(p=0.02)。本研究第三部分係開發一套顳顎關節張閉口活動時聲音量測器具，包括聲音接收元件、藍芽傳輸模組、主控制單元與顳顎關節聲音量測人機介面軟體等；在實驗驗證方面，本研究係徵召了7位中風病患進行實驗估測，實驗時受測者係端坐在椅子上，雙腳著地且膝蓋垂直於地面，雙手則平放在腿上。然後將2組聲音接收元件分別黏貼於受測者左右顳顎

關節上，接著請受測者執行張口與閉口連續動作，重複3遍進行同步量測。臨床應用實驗結果發現病患患側所產生之關節聲音明顯比健側邊大，健側與患側邊關節聲音中位頻率(Median Frequency, MF)分別為17.03 與21.85 Hz。本研究第四部分工作係開發一套吞嚥復健評估與電刺激訓練系統，系統元件包含吞嚥電刺激、微電腦處理、電源控制及系統狀態顯示模組等。介入方式係採用4頻道電刺激訓練系統誘發顏面左右嚼肌與二腹肌，電極片黏貼方式為於左右嚼肌各一組電極片設為第一、二頻道；左右二腹肌各一組電極片設為第三、四頻道。電流刺激之時序設計為先刺激嚼肌5秒後再刺激二腹肌，每次電刺激介入時間為15分鐘，每週

治療3~4 次。本研究在系統開發完成後也進行了系統功能測試與臨床驗證。實驗結果發現11位中風病患於接受六週之電刺激訓練後吞嚥效率有明顯改善，病患連續喝下150mL水所需時間平均減少28秒，治療前後之吞嚥效率具有顯著差異(p=0.01)。本研究已完成研發一系列「顳顎關節運動力學評估器具及吞嚥復健評估與電刺激訓練系統」，除了可以提供臨床定量評估顳顎關節運動力學參數外，也可作為、吞嚥復健治療之新工具。未來將可運用在其他顳顎關節障礙病患(如顏面外傷、口腔癌、磨牙症等)之評估與訓練，所提出之多項臨床評估定量參數亦可作為設計顳顎障礙症鑑別診斷與療效評估之綜合圖形指標。