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國立臺灣大學 腦與心智科學研究所 李旺祚、曾文毅所指導 許家睿的 兒童妥瑞氏症之大腦結構改變與臨床表現之相關性 (2018),提出mb和gb哪個比較大關鍵因素是什麼,來自於兒童、妥瑞氏症、核磁共振、基底核、額葉、連結度。

而第二篇論文慈濟大學 醫學科學研究所 陳新源所指導 江錦玲的 視丘下核刺激手術對巴金森病患生活品質的影響 (2014),提出因為有 巴金森病、視丘下核刺激手術、健康相關生活品質的重點而找出了 mb和gb哪個比較大的解答。

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AI影像深度學習啟蒙:用python進行人臉口罩識別

為了解決mb和gb哪個比較大的問題,作者廖源粕 這樣論述:

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兒童妥瑞氏症之大腦結構改變與臨床表現之相關性

為了解決mb和gb哪個比較大的問題,作者許家睿 這樣論述:

研究背景: 妥瑞氏症為兒童神經科非常常見的疾病。常見的症狀包括不自主且重複性的動作和聲音,然而妥瑞氏症的致病機轉仍未被完全解答。過往的研究大多指出妥瑞氏症患者的基底核、前額葉以及連接其之間的神經迴路會產生病理性的變化,但是到底哪部分是此疾病最初的致病原因還沒有被發現。在妥瑞氏症的神經影像研究中發現其實妥瑞症病人的腦部影響非常廣泛,包括基底核、視丘、額葉、運動皮質、感覺皮質甚至枕葉及小腦都有影響。然而因為之前研究的受試者異質性太高,很多變因包括年齡、是否有共病、是否接受過治療、發病時間等皆沒有好好控制,以致於各個研究的結論差異頗大。於是本論文為首個針對無共病無接受治療的兒童妥瑞氏症患者做的腦部

微結構異常之核磁共振研究。研究方法: 本研究為單一醫學中心前驅性研究。收案人數為三十位無共病無接受治療的兒童妥瑞氏症患者及三十位年紀與性別吻合之健康受試者。研究用的核磁共振採用3特斯拉的機器,每位受試者會接受傳統T1及T2掃描以及Diffusion spectrum imaging (DSI)作為微結構病變之評估依據。DSI影像將使用tract-based automatic analysis (TBAA) 系統作為分析軟體並得出四種參數代表不同的微結構變化。除了比較病人組及對照租之間的差異,本研究還會將臨床疾病嚴重度與影像分析所得的數據作單變項及多變項線性迴歸分析,以找出影像變化與臨床疾病嚴

重度之間的關係。研究結果: 本研究發現右側的fronto-striatal tracts連接基底核與背外前額葉及中央前迴,以及雙側連接到背外前額葉的視丘輻射之gFA值在妥瑞氏症患者也顯著升高,而RD值在妥瑞氏患者也看到降低的趨勢,以上發現都暗示妥瑞氏症患者的連結度(connectivity)較高。妥瑞氏症患者在fronto-striatal tracts連接到中央前回這一條神經束的gFA值與病人妥瑞症最嚴重時的total tics severity score有負相關,而左側連接到背外前額葉的視丘輻射的RD值則與當下的motor tics severity scores有正相關。此結果也可能暗

示gFA值較能反映出最嚴重時期的狀況而RD值較能反映當下的變化。結論: 在無共病無接受治療的兒童妥瑞氏症患者在cortico-striatal-thalamo-cortical circuit的連結度是高於健康受試者的。然而在臨床嚴重度及影像結果的關聯性研究來說,反而是疾病程度越嚴重的病人其連結度越低。此結果暗示妥瑞氏症患者的連結度昇高為人體的回饋機制,症狀較輕微的病人是因為回饋機制較顯著,連結度上昇較多所以症狀較不明顯。然而因為本研究的收案人數仍偏少,日後仍須更大規模的樣本數來印證目前的結果。

視丘下核刺激手術對巴金森病患生活品質的影響

為了解決mb和gb哪個比較大的問題,作者江錦玲 這樣論述:

動機:巴金森氏病是一種神經退化性疾病,其主要特徵為肌肉僵硬、靜止性顫抖、動作遲緩及姿態不穩等症狀,並可能伴有情緒上的困擾,因運動功能持續下降和其他的共病症而影響病患的生活品質。雖然藥物治療可改善病患的症狀,但約在藥物起始使用後五年,會出現無法避免的副作用,如:異動症與運動波動,視丘下核深部腦刺激術便成為巴金森氏病治療的另一選擇,以改善臨床身體症狀及降低副作用,病患生活品質及精神方面的症狀也在這種手術治療後得到改善,但並不是所有研究都顯示相同的結果,而生活品質及憂鬱症狀似乎不如動作障礙的改善來得明顯,並有需要進一步了解生活品質哪一些面向在手術後得到改善及找出生活品質預測因子。目的:比較巴金森氏

病患在接受視丘下核深部腦刺激術前與手術後一年生活品質、運動與憂鬱症狀之差異。了解生活品質改變程度與臨床症狀改變程度的相關性及探討生活品質的預測因子。方法:此研究採非隨機、前瞻性的觀察型設計,以同一群巴金森氏病患,比較其接受雙側視丘下核深部腦刺激手術前及手術後12個月於生活品質、運動及憂鬱症狀的改變程度。評估內容包括台灣版的PDQ-39生活品質量表、巴金森整合量表(UPDRS) 及貝克憂鬱量表第二版(BDI-Ⅱ);運動症狀則使用巴金森整合量表第三部份(UPDRS part Ⅲ)測量動作障礙程度,此部份是在手術前採無服藥、手術後12個月採無服藥/有開機的情況下進行比較;另比較手術前後所使用的lev

odopa藥物劑量。結果:共33位病患全程參與本研究,收案對象中,平均發病年齡為50.67歲;男性病患佔51.5%;平均罹病時間為10.03年。研究發現手術後12個月,病患整體生活品質(PDQ-39總分為0分至156,分數越高,表示生活品質越差)平均顯著改善31.76% (術前:53.39 ± 24.25,術後:42.73 ± 24.41;P = 0.012),PDQ-39總分改善呈現小的效果量 (Cohen’s d = 0.44)。在PDQ-39生活品質量表八個面向中有四個面向達顯著改善,依據改善程度排序,分別為身體不適改善26.43%、活動力改善18.54%、日常活動功能改善15.41%及

情緒安適改善4.44%。在烙印、社會支持兩個面向未達顯著改變,且有兩個面向變差,包括認知變差23.17%、溝通變差6.19%。而測量疾病狀態的UPDRS整合量表於未服藥下手術後平均顯著改善31.02% (術前:70.15 ± 20.17,術後:48.39 ± 12.59;P