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建立淚膜缺損相關乾眼症病變之紐西蘭白兔動物模式

為了解決retinal break中文的問題，作者張佑安 這樣論述：

乾眼症（Dry eye disease, DED）又稱為Keratoconjunctivitis Sicca（KCS）為描述眼表因為多重因子所造成的淚腺功能異常，進而引起眼部不適的症狀、淚膜不穩定、嚴重甚至影響視力的疾病總稱，並且伴隨著淚膜滲透壓上升和眼部的炎症反應。此疾病為人類眼科學和獸醫眼科學上很常見的疾病。為了更瞭解這個疾病，有許多實驗動物模式曾嘗試被建立，以模擬出乾眼症的病生理特性，目前被廣泛使用過的物種包括小鼠、大鼠和兔子。本研究的目的即為嘗試建立淚膜缺損相關乾眼症病變之紐西蘭白兔動物模式，以作為後續實驗性治療乾眼症的可用模式。建立方式分為兩組，第一組為摘除全淚腺（Lacrimal

glands）、哈得氏腺（Harderian gland）和第三眼瞼（Nictitating membrane）。第二組為摘除全淚腺（Lacrimal glands）、哈得氏腺（Harderian gland）和第三眼瞼（Nictitating membrane）之外，另外加上以濃度50%的三氯乙酸（Trichloroacetic acid）做結膜化學燒灼。評估乾眼症方式為術後每週追蹤Schirmer’s test (STT)、淚膜分解時間、螢光染色範圍、玫瑰紅染色範圍和淚液滲透壓。並於手術八週後做犧牲，進行角膜和結膜組織病理學分析。兩組結果在八週追蹤期間，皆可見顯著的淚水分泌量下降及淚膜分

解時間下降。大多數術眼在螢光染色下呈現陽性點狀分佈的角膜糜爛病灶、玫瑰紅染劑也呈現陽性病灶。兩組皆呈現出淚液滲透壓上升趨勢且在組織病理學上出現角膜上皮厚度變薄之外，也皆出現明顯的杯狀細胞密度下降。本研究成功建立兩種穩定且具有高度再現性，不同程度的紐西蘭白兔乾眼症模式，提供後續其他學者對於該疾病的控制及治療上能夠有更多的研究機會。

不同設計的多焦點隱形眼鏡對於調節下降之成人眼表狀態、視覺品質與視覺功能影響

為了解決retinal break中文的問題，作者張鈺雯 這樣論述：

研究目的隨著資訊科技發達與隱形眼鏡配戴普及化，針對調節力下降且眼睛易乾澀的族群，鏡片挑選相較於一般人困難許多，故本篇研究欲探討配戴不同設計與不同材質之多焦隱形眼鏡後，附加帶給眼睛表面以及視覺方面的影響。研究方法本研究招收年齡為40至55歲之初期老花成年人，將受試者隨機分配至三組配戴不同設計之隱形眼鏡，持續配戴兩週，且一天至少配戴6-8小時，分別於鏡片配戴前與後測量其眼表狀況、視覺品質與視覺功能的影響，包含結膜與輪部發紅程度、角膜螢光染色、接觸式與非接觸式淚膜破裂時間、淚液油脂層分析、眨眼頻率、調製傳遞函數、主觀問卷調查(眼表疾病指數量表、視覺行為表現量表、乾眼問卷調查、隱形眼鏡配戴乾眼問卷)

、眼調節力、立體視覺以及對比敏感度檢測，共14項檢測項目，最後透過IBM SPSS Statistic v.22統計軟體分析表較。研究結果結果顯示配戴隱形眼鏡前與配戴兩週後，對於結膜發紅程度、眨眼頻率、眼表疾病指數量表、乾眼相關問卷調查以及視覺功能的部份，三組鏡片與不同時間的測量皆無顯著差異。從統計分析中，可以發現鏡片配戴後輪部發紅程度與角膜受損螢光染色的測得值雖皆落於正常範圍內，但仍有上升的趨勢；且配戴鏡片對於角膜前表面與鏡片前表面淚液具有一定的負面影響，兩者於配戴鏡片一週後，非接觸式淚液破裂時間與油脂層厚度的部份，皆有下降的趨勢呈現，尤其為鏡面前表面的淚液變化更為明顯，且以鏡片二下降量最多

。總像差區域範圍之調製傳遞函數的部份，於配戴鏡片後測量皆具有顯著提升的效果，而高階像差區域範圍之調製傳遞函數的部份，配戴鏡片的結果皆比裸時測得的還低。主觀問卷調查結果顯示：視覺行為量表的肢體平衡向度，於鏡片配戴後三組鏡片皆有顯著的改善，且可以從乾眼相關問卷調查中發現，對於眼睛原本較易乾澀、不適的族群，於配戴鏡片後有改善的趨勢。雖然研究的三組隱形眼鏡設計與材質大不相同，但於本次為期兩週的實驗結果呈現，三組之間的影響差異皆不大。結論與討論雖然較難避免鏡片配戴對於眼表與淚液的部份具有一定的負面影響，但若能具備良好的配戴方式與鏡片保養觀念，對於眼睛健康及視覺品質方面的影響是有正向改善的效果。未來或許可

針對分析不同設計的鏡片較適用於那些族群來做探討，期待可以提供更多有效的鏡片配適參考依據，以減少配戴隱形眼鏡族群的抱怨，也可讓調節力下降之成人矯正眼睛屈光不正多一種選擇方式。